En una trama que se vuelve aún más oscura y retorcida, la historia continúa unos días después de los eventos traumáticos que dejaron a todos boquiabiertos. Jigsaw, el infame asesino que pone a prueba la resistencia y moralidad de sus víctimas, está al borde de la muerte debido a una enfermedad terminal. Mientras su mente maestra sigue en acción, su aprendiz, Amanda, asume un rol más protagónico, pero todavía debe lidiar con sus propios demonios internos.

En una oscura y deteriorada sala de baño, dos hombres despiertan encadenados a tuberías oxidadas sin recordar cómo llegaron allí. Adam, un fotógrafo, y el Dr. Lawrence Gordon, un cirujano aclamado, pronto descubren que han sido capturados por un misterioso villaino conocido como Jigsaw, quien no asesina a sus víctimas, sino que las pone a prueba en tortuosos juegos de supervivencia. Mientras intentan desentrañar el enigma que los mantiene prisioneros, se dan cuenta de que el reloj está corriendo; Jigsaw ha tejido un elaborado plan que les dará la oportunidad de escapar...