En el corazón de la fría y oscura Ciudad de México, un Jigsaw ha regresado a la acción. John Kramer, el famoso maestro del juego de la vida y la muerte, se encuentra en una encrucijada. Después de haber sobrevivido a su enfermedad, decide buscar un tratamiento que pueda curar su dolor y finalmente permitirle llevar una vida normal. Sin embargo, tras un desastroso intento en un programa de cirugía experimental, John se da cuenta de que ha sido engañado por un grupo de estafadores que se aprovechan de la desesperación de los enfermos.

En una ciudad donde el crimen y la corrupción han llegado a niveles insoportables, un detective de policía llamado Ezekiel "Zeke" Banks se encuentra en medio de una serie de brutales asesinatos que recuerdan a los despiadados métodos del infame Jigsaw. Sin embargo, lo que Zeke no sabe es que este nuevo asesino no solo está imitando los antiguos trucos de su predecesor, sino que está persiguiendo a aquellos que han eludido la justicia durante demasiado tiempo.

En una ciudad marcada por la sombra de un asesino en serie, un grupo de investigadores se ve atrapado en una red de intrigas cuando comienzan a descubrir cuerpos que llevan la huella del infame Jigsaw. A medida que las pistas se desenvuelven, el horror regresa cuando una serie de horribles y retorcidas trampas reaparecen, dejando a todos preguntándose si realmente el maestro de las torturas está de vuelta.