En esta escalofriante secuela, la historia comienza un año después de los horripilantes eventos que dejaron a la comunidad en shock. Un grupo de adolescentes, liderado por la valiente Sienna, se enfrenta a una antigua leyenda urbana que se ha vuelto más real que nunca. La pesadilla se desata cuando el siniestro Art, un clown psicópata, vuelve a hacer de las suyas, buscando venganza y sembrando el terror en su camino. Esta vez, su objetivo es Sienna y su familia, quienes deben enfrentarse a la brutalidad de su nueva locura.

En una noche de Halloween, un grupo de jóvenes decide aventurarse a una fiesta temática, pero su diversión se ve interrumpida por la mística y aterradora figura de un payaso siniestro que acecha las calles. Art, un payaso demoníaco con una sonrisa macabra y una mente retorcida, se convierte en la pesadilla de esta noche de festejos. Con un aspecto inquietante que recuerda a los clásicos del horror, este villano no es solo un simple bromista, sino un ser verdaderamente despiadado.

En un mundo donde el horror es una constante, una joven llamada Emma es la única sobreviviente de la masacre del año anterior, donde el enigmático asesino conocido como Art el payaso desató el terror en su ciudad. Decidida a superar su trauma, Emma se muda a una nueva ciudad, buscando paz y un nuevo comienzo. Sin embargo, su intento por dejar atrás el pasado se desmorona cuando una serie de asesinatos escalofriantes comienzan a ocurrir, todos ellos con la misma firma: el maníaco disfrazado de payaso.

En una tranquila ciudad estadounidense, los residentes están aún recuperándose del terror desatado por un inquietante payaso conocido como Art. Después de los eventos devastadores que dejaron a muchos traumatizados, una nueva medicación experimental es introducida en la comunidad para ayudar a las víctimas a sobrellevar su trauma. Sin embargo, lo que parecía ser una solución milagrosa se convierte rápidamente en una pesadilla cuando un grupo de usuarios comienza a experimentar alucinaciones vívidas y aterradoras que los sumergen en sus peores miedos.