En el Londres victoriano, una joven huérfana llamada Anna se encuentra en medio de un oscuro legado familiar. Su madre, una mujer atormentada, es sospechosa de haber sido la amante del infame Jack el Destripador. Tras la muerte de su madre, Anna es acogida por un psiquiatra, el Dr. Pritchard, quien se obsesiona con desentrañar los secretos que encierra la mente de la chica. Sin embargo, su fascinación pronto se convierte en una peligrosa atracción hacia los horrores del pasado y la locura de su nueva pupila.

En un mundo repleto de intriga y terror, un brillante pero inestable cirujano llamado Anton Phibes busca venganza después de que su amada, Victoria, fallece tras una operación que no logra realizarse de manera correcta. Presumiendo que su muerte fue por culpa de un grupo de médicos inescrupulosos, Phibes decide ejecutar un elaborado plan de represalias de lo más macabro. Armado con un ingenio sobrenatural y un sentido del humor oscuro, el doctor utiliza las plagas bíblicas como inspiración para llevar a cabo su venganza.

En la Inglaterra del siglo XVI, dos jóvenes de orígenes completamente diferentes se cruzan en un giro del destino. Tom Canty, un pobre pero soñador niño, vive en las calles de Londres, mientras que el príncipe Edward, heredero al trono, se siente atrapado en un mundo de lujos y protocolos. Un día, sus caminos se entrelazan cuando Tom, curioso acerca de la vida en el palacio, se disfraza y se atreve a entrar.